Come curarsi in modo autonomo con le compresse allergie e raffreddore da fieno

Non è mai piacevole avere il raffreddore da fieno e il prurito agli occhi, ma per fortuna esistono compresse da banco contro l’allergia e il raffreddore da fieno che aiutano ad alleviare i sintomi lievi. La sostanza attiva contenuta nella maggior parte delle compresse per rinite allergica e altre allergie è l’antistaminico. Queste compresse sono usate per alleviare i sintomi allergici lievi dovuti ad esempio a pollini, animali e acari della polvere.^{1, 2}

Le compresse a base di istamina sono di solito efficaci contro i sintomi lievi e di breve durata.¹ Alleviano il naso che cola, gli starnuti, il prurito al naso e i sintomi oculari come rossore, prurito e lacrimazione. Tuttavia, non sono efficaci come altre terapie per trattare la congestione nasale.^{1, 3} All’inizio si potrebbe ricorrere a farmaci da banco, ma se questi non alleviano in modo sufficiente i sintomi, è necessario consultare un medico.⁴  Potreste avere bisogno di altre tipologie di compresse contro le allergie oppure di un altro tipo di farmaco, ad esempio di uno spray nasale contenente una combinazione di corticosteroide e istamina.^{4, 5} Una volta trovato il trattamento giusto, l’allergia dovrebbe essere ben controllata.⁴ In caso contrario, occorre consultare il farmacista e/o il medico per trovare un trattamento adatto. Il controllo della malattia è valutato in base a diversi metodi, ad esempio utilizzando un questionario, una semplice scala analogica visiva⁴ oppure basandosi sulla personale percezione del controllo.

Come funzionano gli antistaminici in compresse?

La sostanza a cui si è allergici è chiamata allergene. Gli allergeni possono essere aerei, come i pollini, gli acari della polvere, possono essere rilasciati dagli animali o essere presenti negli alimenti. Gli allergeni aerei si librano nell’aria e possono scatenare i sintomi in pochi minuti dal momento in cui atterrano sugli occhi, si infilano nel naso o raggiungono i polmoni. Negli allergici, questi allergeni causano una reazione eccessiva da parte del sistema immunitario umano che produce grandi quantità di istamina (e di altri mediatori) da una cellula infiammatoria, chiamata mastocita. L’istamina si lega a sua volta al suo speciale recettore, causando numerosi effetti. Se la reazione avviene nel naso, l’istamina può irritare i nervi e provocare starnuti e prurito, che può estendersi fino a raggiungere bocca e gola. L’istamina può anche causare la dilatazione dei vasi sanguigni (da cui la sensazione di avere il naso intasato o congestionato) e aumentare la permeabilità delle membrane cellulari, causa del naso che cola.^{6, 7}

L’antistaminico in compresse impedisce all’istamina di legarsi ai suoi recettori e arresta lo sviluppo di questi sintomi.¹ E il sollievo arriva presto, solitamente entro un’ora.¹ Alcune compresse di antistaminico più vecchie possono causare stanchezza e sarebbe quindi meglio assumerle la sera. È raro che gli antistaminici moderni provochino questo effetto.¹

Cosa fare quando le compresse contro il raffreddore da fieno non funzionano

Per molte persone le compresse da banco contro l’allergia e il raffreddore da fieno non offrono un controllo sufficiente dei sintomi. In questo caso, consultate il medico in modo da trovare il trattamento adatto contro l’allergia. Determinati farmaci antiallergici sono disponibili solo su ricetta medica. Uno di questi è lo spray nasale che contiene sia un antistaminico che un corticosteroide, due farmaci diversi che intervengono su percorsi allergici differenti.⁸ Questo trattamento è vantaggioso perché agisce in pochi minuti³, è efficace contro tutti i sintomi comuni del raffreddore da fieno, compresa la congestione nasale, e allevia anche i sintomi oculari, tutto in un unico spray.³

Il medico potrebbe prescrivere delle compresse di corticosteroidi a chi soffre di un’allergia molto grave. Poiché le compresse contengono concentrazioni abbastanza elevate di corticosteroidi e vanno assunte per bocca (anziché agire in modo mirato nel naso attraverso lo spray), di solito sono prescritte per brevi periodi di tempo (ad es. 5-7 giorni), perché possono avere effetti collaterali.¹

È importante tenere sotto controllo il raffreddore da fieno perché ci sono molte probabilità che possa trasformarsi in asma,⁹ e un raffreddore da fieno incontrollato può peggiorare anche il controllo dell’asma (allo stesso livello del fumo!) per chi soffre di entrambe le patologie.¹⁰

Bibliografia

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2. Brozek JL, Bousquet J, Baena-Cagnani CE, Bonini S, Canonica GW, Casale TB, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2010 revision. J Allergy Clin Immunol 2010; 126:466-76.
3. Meltzer E, Ratner P, Bachert C, Carr W, Berger W, Canonica GW, et al. Clinically relevant effect of a new intranasal therapy (MP29-02) in allergic rhinitis assessed by responder analysis. Int Arch Allergy Immunol 2013; 161:369-77.
4. Bousquet J, Schunemann H, Arnavielhe S, Bachert C, Bedbrook A, Bergmann KC, et al. MACVIA clinical decision algorithm in allergic rhinitis in adolescents and adults. J Allergy Clin Immunol 2016; 138:367-74.
5. Brozek JL, Bousquet J, Agache I, Agarwal A, Bachert C, Bosnic-Anticevich S, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J Allergy Clin Immunol 2017.
6. Sin B, Togias A. Pathophysiology of allergic and nonallergic rhinitis. Proc Am Thorac Soc 2011; 8:106-14.
7. Rosenwasser L. New insights into the pathophysiology of allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc 2007; 28:10-5.
8. Dymista. Summary of Product Characteristics.] Available from https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/27579.
9. Shaaban R, Zureik M, Soussan D, Neukirch C, Heinrich J, Sunyer J, et al. Rhinitis and onset of asthma: a longitudinal population-based study. Lancet 2008; 372:1049-57.
10. Clatworthy J, Price D, Ryan D, Haughney J, Horne R. The value of self-report assessment of adherence, rhinitis and smoking in relation to asthma control. Prim Care Respir J 2009; 18:300-5.